养生日志8-8

八月八日 
〈HP菌〉

 ﹝按、這一則資料剪輯自網絡資料﹞ 
幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori; Hp)
可造成胃炎、胃及十二指腸潰瘍，
更被列為胃的第一級致癌物。
以氫質子幫浦抑制劑(proton pump inhibitor;PPI)為基礎
合併兩種抗生素的"三合一"根除Hp療法已廣被使用。
然而仍有約15%的病人以此法治療失敗。
治療失敗的主因包括胃內高含菌量、細菌的基因型、
宿主代謝PPI的cytochrome-P450的同功酉每的基因多樣性。
此外，病人的服藥遵從性及Hp本身的抗藥性
也是治療失敗的主因。

 自從Marshall及Warren培養分離出幽門螺旋桿菌
(Helicobacter pylori; Hp)迄今已有20年，
目前公認Hp是造成胃炎、胃及十二指腸潰瘍及胃癌的主因。Hp是人類慢性細菌性感染最常見的主因之一，
據估計它在開發中國家有80%至90%的人口受到感染。

典型的Hp感染多是小孩時感染，
在不知不覺中逐漸破壞胃黏膜，通常到成年時才產生症狀。
一般而言約每6個感染者有一個會產生消化性潰瘍，
而感染者終其一生胃腺癌的危險性約為1%至3%，
所以世界衛生組織更在1994年把Hp列為第一級致癌物。
Hp感染是一種無聲無息具破壞性但是可治癒的感染，
所以正如同其他的細菌感染，Hp的感染也應治療。
 然而在經過近20年的Hp治療經驗，
仍沒有一個理想的處方能完全治癒此感染。

以 全世界有一半的人口感染Hp，
感染途徑主要是經由口糞傳染，其感染與環境衛生關係密切，因此衛生環境的改善、避免使用不潔的食物與水，
才可有效預防感染。
一旦感染雖然過去的10年對Hp的治療有很大的進步，
但仍有5-15%的病人無法根除。
隨著接受Hp根除療法人數增加，
根除失敗的問題逐漸被重視並成為主要議題，
如何找出並克服根除失敗之原因是未來的重要目標。[http://www.nics.org.tw/old_nics/magazine/16/05/16-5-2.htm]

 檢診：做内镜采取胃粘膜进行组织快速检菌，
一分钟尿素酶(1min UT)试验
和血清間接免疫荧光法进行检菌分析。[http://www.wjgnet.com/1009-3079/2/232.asp]
 幽门螺杆菌感染诊断标准 　
1、细菌培養陽性； 　　
2、组织切片染色見到大量典型细菌； 　　
3、组织切片染色見到大量细菌、尿素酶试验、
13C-14C尿素呼氣试验、血清HP-IgG、HP核酸任意二项陽性 4、兩周内服用抗生素，上述试验可以出現假陰性。[http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/renxzcn_92386.htm]

 我這個中醫是主張慎用西藥的！
我採用中醫的體質辯證，
通常有很多菌在人體內作亂表示那人已疲勞了，需要休息。
通常是五勞七傷，他需要懂得自在。
越恐慌就會越招引惡菌來聚。
但是有些人就是喜歡售賣恐慌，高價售賣。